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【病例】李某，男，51岁。因昏迷、抽搐而在当地人民医院住院治疗4天，经西药降脑压、抗炎等常规治疗，未见好转，邀袁师会诊。刻诊：患者昏迷不醒，呕吐，抽搐，谵语，体瘦，舌苔白厚而腻，脉浮洪。经检查提示脑中隔线偏移，疑有“颅内肿瘤”，有癫痫发作史。
【辩证】痰饮上逆，蒙蔽心神。
【治则】急宜化痰利水，和胃降逆，解郁醒神。
【处方】法半夏、茯苓各15克，代赭石30克，旋覆花、郁金、石菖蒲各10克，党参12克，钩藤20克，陈皮、远志、炙甘草各6克，枳实8克，生姜3片，大枣3个。
【用法】水煎，3剂，每日一剂。
3日后复诊：呕吐止、神清，能坐起饮食，但右半身不遂，气短乏力，头目眩晕，不能睁眼，舌质暗红，苔白润，脉弦滑。证属气虚血瘀，瘀阻脑络、痰饮上蒙清阳、兼肝风上逆，治宜益气散瘀，祛痰化饮，佐以镇肝熄风。
【处方】黄芪60克，当归12克，丹参、牛膝各15克，赤芍、桃仁、地龙、白僵蚕、法半夏、白术、菊花各10克，川芎6克，代赭石、钩藤、泽泻各20克，蜈蚣1条。
患者服完3剂中药，即能自行下床扶物缓行，并要求出院专由中医治疗。后一直服用上述二诊方加减化裁，先后服药60余剂，其后1年多来，仅短暂发作1次轻微癫痫，2年后自行前往省肿瘤医院作进一步检查并行手术，证实为“脑胶质细胞瘤”。
【方解】本例乃本虚标实之证，急则治其标，故袁师遣方用药重在治标，方用法半夏、茯苓、枳实、陈皮化痰利水，代赭石、旋覆花和胃降逆，郁金、石菖蒲、远志、钩藤解郁醒神；党参、炙甘草、生姜、大枣稍佐扶正益气之力，并调和诸药，药进3剂即见显效。此时袁师认为宜标本兼治，方用黄芪、当归、丹参、赤芍、桃仁、川芎益气散瘀，地龙、白僵蚕、法半夏、白术、泽泻祛痰化饮，代赭石、钩藤、蜈蚣镇肝熄风，菊花平肝明目，牛膝引药下行，故疗效得以巩固。
